- 부분교정은 어금니 교합이 안정된 상태에서 앞니 부위의 가벼운 틀어짐이나 공간만 다루는 치료입니다.
- 움직이는 치아 수가 적어 일반적으로 6~12개월 범위로 보고되지만, 어금니 교합 문제가 있으면 적응증이 아닙니다.
- 교정 후 재발로 생긴 앞니 틀어짐, 보철 전 공간 정리 등이 대표적인 적응증이며 3D CT와 교합 검사로 판단합니다.
안녕하세요, 연세발렌타인치과 대표원장 이정섭입니다. 부분교정 상담에서 제가 반드시 확인하는 것은 앞니가 아니라 어금니입니다. 앞니가 틀어진 원인이 뒤쪽 교합에 있는 경우가 적지 않기 때문입니다. 원인을 두고 결과만 정리하면 몇 년 뒤 같은 자리로 돌아옵니다. 부분교정이 가능한 경우라면 기간과 부담이 확실히 줄어드는 좋은 선택이니, 가능 여부부터 정확히 봐드리겠습니다.
어떤 경우에 부분교정이 가능한가요?
- 적합한 경우: 어금니 맞물림이 안정적이고 앞니만 경미하게 겹치거나 틀어진 경우, 앞니 사이 공간, 과거 교정 후 유지장치를 놓아 생긴 재발, 보철 치료 전 기울어진 치아를 세워 공간을 정리하는 경우
- 적합하지 않은 경우: 어금니 교합이 어긋난 경우, 돌출입처럼 앞니 전체를 후방 이동해야 하는 경우, 골격 문제가 동반된 경우, 총생이 심해 공간이 많이 필요한 경우
특히 부분교정으로 공간을 만들려면 치간삭제나 치열궁 확장에 의존하게 되는데, 확보 가능한 양이 제한적입니다. 이동량이 크면 비발치교정이나 전체 교정이 필요한지 함께 검토합니다.
전체교정과 무엇이 다른가요?
| 구분 | 부분교정 | 전체교정 |
|---|---|---|
| 대상 치아 | 앞니 중심 일부 | 전체 치열 |
| 일반적 기간 | 약 6~12개월 | 약 1년 6개월~2년 6개월 |
| 다루는 범위 | 배열과 공간 | 배열·교합·치열궁 관계 |
| 적응 조건 | 어금니 교합 안정 | 제한 없음 |
위 기간은 일반적으로 보고되는 범위이며 개인차가 있습니다 (참고문헌)
장치는 세라믹·메탈 브라켓, 세라믹 자가결찰(3M 클라리티 울트라), 투명교정 장치 중에서 이동 계획에 맞춰 선택합니다. 부분교정은 이동량이 크지 않은 경우가 많아 투명교정 장치가 적합한 경우가 비교적 흔합니다.
치료 전 알아둘 주의사항은?
부분교정은 교합 전체를 다루지 않습니다. 앞니 배열은 개선되어도 어금니 관계는 그대로이므로, 원인이 뒤쪽에 있다면 재발 가능성이 높습니다.
공간 확보를 위해 치간삭제를 하는 경우 치아 법랑질을 약간 다듬게 되며 되돌릴 수 없습니다. 치료 기간과 결과는 개인차가 있고, 종료 후 유지장치를 착용하지 않으면 다시 틀어질 수 있습니다. 진단 결과 부분교정이 적합하지 않다고 판단되면 그 이유를 설명드리고 전체 교정을 안내드립니다.
자주 묻는 질문
앞니만 조금 틀어졌는데 부분교정 되나요?
어금니 교합이 안정적이라면 가능성이 높습니다. 다만 틀어짐의 원인이 공간 부족이라면 공간을 어떻게 만들지에 따라 달라지므로 검사 후 판단합니다.
부분교정도 유지장치를 해야 하나요?
네, 필요합니다. 움직인 치아는 범위와 상관없이 원래 자리로 돌아가려는 경향이 있어 유지장치 착용이 필수입니다.
교정했는데 앞니가 다시 틀어졌어요.
유지장치 중단으로 인한 재발은 부분교정의 대표적인 적응증입니다. 다만 교합 변화가 원인인 경우도 있어 원인 확인이 먼저입니다.
참고문헌
본문의 수치는 아래 문헌에서 보고된 일반적인 범위를 인용한 것이며, 실제 적용 값과 치료 결과는 개인의 상태에 따라 달라집니다.
- Kokich VG, Spear FM. Guidelines for managing the orthodontic-restorative patient. Semin Orthod. 1997;3(1):3-20.
- Little RM, Wallen TR, Riedel RA. Stability and relapse of mandibular anterior alignment—first premolar extraction cases treated by traditional edgewise orthodontics. Am J Orthod. 1981;80(4):349-365.
- Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 6th ed. Elsevier; 2019.
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