- 유치가 빠진 자리는 양옆 치아가 이동해 좁아지므로, 영구치가 나올 때까지 공간을 지켜주는 장치를 사용합니다.
- 공간을 지키는 치료는 이미 좁아진 공간을 되찾는 치료보다 간단하고 기간도 짧아, 조기 발견이 중요합니다.
- 장치는 빠진 위치와 개수, 영구치가 나올 시기에 따라 선택하며, 영구치가 올라오기 시작하면 제거합니다.
안녕하세요, 연세발렌타인치과 대표원장 이정섭입니다. 유치는 어차피 빠질 치아라고 생각하기 쉽지만, 빠지는 시기가 중요합니다. 제때 빠지면 문제가 없고, 일찍 빠지면 뒤에 올 영구치의 자리가 줄어듭니다. 공간유지장치는 간단한 치료이지만, 나중에 교정 범위를 크게 줄여주는 역할을 할 수 있습니다.
어떤 경우에 필요한가요?
- 충치나 외상으로 유치를 예정보다 일찍 발치한 경우
- 특히 유구치(어금니 유치)를 일찍 잃은 경우 — 뒤쪽 어금니가 앞으로 기울기 쉽습니다
- 영구치가 나오기까지 기간이 많이 남은 경우
반대로 영구치가 곧 올라올 상태라면 장치가 필요하지 않을 수 있습니다. 파노라마 사진에서 영구치의 뿌리 형성 정도와 위치를 확인해 판단합니다. 불필요한 장치를 권해드리지 않기 위한 과정입니다.
어떤 장치를 사용하나요?
| 상황 | 일반적으로 사용하는 장치 |
|---|---|
| 한 부위, 뒤쪽 치아가 있는 경우 | 고정식 밴드 형태의 공간유지장치 |
| 뒤쪽 영구 어금니가 아직 안 나온 경우 | 맹출을 유도하며 공간을 지키는 형태의 장치 |
| 여러 부위 또는 양측 | 치열궁 전체를 연결하는 형태의 장치 |
| 앞니 부위 | 심미적 요소를 함께 고려한 장치 |
대부분 고정식으로 제작해 아이가 빼고 끼울 필요가 없게 합니다. 영구치가 올라오기 시작하면 제거하며, 제거 시점을 놓치지 않도록 정기 확인이 필요합니다.
치료 전 알아둘 주의사항은?
장치가 공간을 지켜주지만 치아를 자라게 하지는 않습니다. 영구치 자체가 결손이거나 맹출 경로에 문제가 있으면 다른 치료가 필요합니다.
장치 주변에 음식물이 끼기 쉬워 칫솔질과 치실 관리가 필요하며, 관리가 안 되면 그 부위에 충치가 생길 수 있습니다. 장치가 헐거워지거나 떨어질 수 있어 정기 확인이 필요하고, 떨어진 채로 지내면 공간이 좁아집니다. 끈적한 음식은 피하시는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
유치가 빠졌는데 꼭 해야 하나요?
영구치가 나올 시기가 가까우면 필요 없는 경우도 있습니다. 사진으로 영구치 상태를 확인한 뒤 판단합니다.
장치는 얼마나 오래 하나요?
영구치가 올라오기 시작할 때까지이며, 부위와 나이에 따라 수개월에서 수년까지 차이가 있습니다.
장치 때문에 충치가 생기지 않나요?
관리하지 않으면 그 부위에 충치가 생길 수 있습니다. 칫솔질 방법을 안내드리고 정기적으로 확인합니다.
참고문헌
본문의 수치는 아래 문헌에서 보고된 일반적인 범위를 인용한 것이며, 실제 적용 값과 치료 결과는 개인의 상태에 따라 달라집니다.
- American Academy of Pediatric Dentistry. Management of the Developing Dentition and Occlusion in Pediatric Dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. 2023.
- Ngan P, Alkire RG, Fields H Jr. Management of space problems in the primary and mixed dentitions. J Am Dent Assoc. 1999;130(9):1330-1339.
- Northway WM, Wainright RL, Demirjian A. Effects of premature loss of deciduous molars. Angle Orthod. 1984;54(4):295-329.
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