- 악교정수술을 동반하는 치료는 수술 전 교정 → 수술 → 수술 후 교정의 순서로 진행되며, 교정과는 앞뒤 단계를 담당합니다.
- 수술 전 교정은 턱이 움직인 뒤 위아래 치아가 맞물릴 수 있도록 각 턱의 치열을 미리 정리하는 과정으로, 이 시기에는 외모 변화가 크지 않거나 일시적으로 두드러져 보일 수 있습니다.
- 수술 가능 여부와 수술 방법은 집도의 판단 영역이며, 연세발렌타인치과는 3D CT 계측 자료를 바탕으로 협진 의뢰와 교정 치료를 담당합니다.
안녕하세요, 연세발렌타인치과 대표원장 이정섭입니다. 수술을 동반하는 교정은 치과의 여러 과가 한 계획을 공유해야 하는 치료입니다. 저는 대학병원에서 이런 협진을 오래 해왔고, 그 경험에서 가장 중요하다고 느낀 것은 환자분이 각 단계에서 무엇이 변하고 무엇은 아직 변하지 않는지를 미리 아는 것이었습니다. 수술 전 교정 기간에 왜 더 불편해 보일 수 있는지까지 설명드리겠습니다.
어떤 경우에 수술을 함께 고려하나요?
교정만으로 치아를 옮겨 교합을 맞추는 범위를 넘어, 위턱과 아래턱의 위치 관계 자체를 바꿔야 할 때 악교정수술을 함께 고려합니다. 주걱턱, 심한 돌출입, 비대칭, 앞니가 닿지 않는 골격성 개방교합 등이 해당됩니다.
다만 같은 진단이라도 교정만으로 교합을 맞추는 위장 치료를 선택할 수 있습니다. 두 방법은 치료 기간, 회복 과정, 기대할 수 있는 변화의 범위가 다르므로 수치와 함께 비교해 설명드리고, 선택은 환자분이 하십니다.
수술 전 교정은 무엇을 하는 기간인가요?
수술로 턱이 이동하면 위아래 치열이 새로운 위치에서 맞물려야 합니다. 그런데 오랫동안 어긋난 교합에 적응해 온 치아들은 보상적으로 기울어져 있는 경우가 많습니다. 수술 전 교정은 이 보상을 풀어 각 턱의 치열을 본래 모습으로 되돌리는 과정입니다.
| 단계 | 일반적으로 보고되는 기간 | 이 시기에 일어나는 일 |
|---|---|---|
| 수술 전 교정 | 약 6~18개월 | 치열 정리·보상 제거. 교합이 일시적으로 더 어긋나 보일 수 있습니다 |
| 수술 및 초기 회복 | 집도의 안내에 따름 | 구강악안면외과에서 시행합니다 |
| 수술 후 교정 | 약 6~12개월 | 새 턱 위치에서 교합을 정밀하게 맞춥니다 |
| 유지 관리 | 치료 후 지속 | 유지장치와 정기 점검 |
위 기간은 일반적으로 보고되는 범위이며, 골격 상태와 치아 이동 반응에 따라 개인차가 있습니다 (참고문헌)
보상을 푸는 과정에서 앞니 관계가 일시적으로 더 두드러져 보일 수 있는데, 이는 계획된 경과입니다. 이 점을 미리 말씀드리지 않으면 치료가 잘못되고 있다고 느끼시기 쉽습니다.
치료 전 알아둘 주의사항은?
수술 자체의 적응증·방법·회복 경과와 합병증은 수술을 담당하는 구강악안면외과 의료진의 설명을 따라야 합니다. 이 페이지는 교정과가 담당하는 범위에 한정해 안내드립니다.
전체 치료 기간이 길고 중간에 수술 일정이 들어가므로, 학업·직장 일정과 조율이 필요합니다. 수술 전 교정 기간에는 교합이 불편해질 수 있고, 치료 중 치근 흡수·잇몸 퇴축 등 일반적인 교정 관련 변화가 나타날 수 있습니다. 치료 결과와 기간은 개인차가 있습니다.
자주 묻는 질문
수술도 이 치과에서 하나요?
악교정수술은 구강악안면외과에서 시행합니다. 연세발렌타인치과는 3D CT를 포함한 진단 자료를 준비해 협진을 의뢰하고, 수술 전후 교정을 담당합니다.
수술 없이 교정만으로는 안 되나요?
골격 차이가 크지 않다면 교정만으로 교합을 맞추는 위장 치료가 가능할 수 있습니다. 기대할 수 있는 변화의 범위가 수술과 다르므로, 계측 결과를 바탕으로 두 방법을 비교해 설명드립니다.
전체 기간은 얼마나 걸리나요?
수술 전 교정과 수술 후 교정을 합쳐 일반적으로 1년 6개월에서 2년 6개월 범위로 보고되며, 골격 상태와 치아 이동 반응에 따라 차이가 있습니다.
참고문헌
본문의 수치는 아래 문헌에서 보고된 일반적인 범위를 인용한 것이며, 실제 적용 값과 치료 결과는 개인의 상태에 따라 달라집니다.
- Proffit WR, White RP Jr, Sarver DM. Contemporary Treatment of Dentofacial Deformity. Mosby; 2003.
- Luther F, Morris DO, Hart C. Orthodontic preparation for orthognathic surgery: how long does it take and why? A retrospective study. Br J Oral Maxillofac Surg. 2003;41(6):401-406.
- Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 6th ed. Elsevier; 2019.
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