- 비보철교정은 치아 삭제 없이 교정만으로 배열과 교합을 개선해 자연치아를 보존하는 접근입니다.
- 치료 기간은 보철보다 길지만 치아 신경과 법랑질을 그대로 두므로, 장기적인 치아 수명 면에서 유리한 것으로 보고됩니다.
- 치아 자체의 크기·형태·변색이 문제인 경우는 교정만으로 해결되지 않아, 어느 부분이 위치 문제이고 어느 부분이 형태 문제인지 구분해 설명드립니다.
안녕하세요, 연세발렌타인치과 대표원장 이정섭입니다. 짧은 기간에 가지런해지는 방법을 찾아 오셨다가, 설명을 듣고 교정을 택하시는 분들이 많습니다. 제가 드리는 말씀은 단순합니다. 삭제한 법랑질은 다시 생기지 않고, 신경치료까지 간 치아는 수명이 짧아집니다. 위치 문제라면 위치로 푸는 것이 원칙이라고 생각합니다.
교정과 보철은 무엇이 다른가요?
| 구분 | 비보철교정 | 보철(라미네이트·크라운) |
|---|---|---|
| 접근 | 치아를 옮겨 배열 | 치아를 삭제하고 형태를 덮음 |
| 자연치아 | 그대로 보존 | 법랑질 삭제, 경우에 따라 신경치료 |
| 기간 | 수개월~2년 이상 | 수 주 |
| 이후 관리 | 유지장치 착용 | 수명에 따른 재제작 가능성 |
보철물은 영구적이지 않아 시간이 지나면 다시 만들어야 하는 경우가 있고, 그때마다 치아를 추가로 다듬게 됩니다. 20~30대라면 이 점을 함께 고려하시는 것이 좋습니다.
교정만으로는 안 되는 경우도 있나요?
있습니다. 교정은 치아의 위치를 바꾸는 치료이지 치아 자체의 형태를 바꾸지는 않습니다.
- 교정으로 해결: 겹침, 벌어짐, 기울어짐, 돌아간 치아, 교합 문제
- 교정만으로 어려움: 치아 크기 자체가 작거나 모양이 다른 경우, 법랑질 변색, 큰 결손이나 마모
두 가지가 섞여 있다면 위치는 교정으로 정리하고 형태만 최소 범위로 보철 마무리를 하는 방법이 있습니다. 이 경우의 순서는 보철교정에서 설명드립니다.
치료 전 알아둘 주의사항은?
기간은 보철보다 깁니다. 일정이 정해져 있다면 진단 시 예상 기간을 확인하시고 결정하시는 것이 좋습니다.
교정 중 치근 흡수, 잇몸 퇴축, 치아 사이 검은 삼각 공간이 생길 수 있습니다. 치아 크기 차이가 큰 경우 배열 후에도 틈이 남아 추가 처치가 필요할 수 있습니다. 치료 기간과 결과는 개인차가 있으며, 종료 후 유지장치를 착용하지 않으면 다시 틀어질 수 있습니다.
자주 묻는 질문
교정이 라미네이트보다 나은가요?
목적이 다릅니다. 위치 문제는 교정이, 형태나 색 문제는 보철이 적합합니다. 자연치아 보존 면에서는 교정이 유리하지만 기간이 깁니다.
교정 후에 틈이 남을 수도 있나요?
치아 크기 비율이 맞지 않으면 배열 후에도 미세한 틈이 남을 수 있습니다. 이 경우 레진 등 최소 범위의 마무리를 함께 상담드립니다.
나이가 있어도 교정이 되나요?
잇몸과 잇몸뼈가 건강하면 연령 자체는 제한이 되지 않습니다. 다만 치주 상태 평가가 먼저이며, 필요하면 치주 치료 후 시작합니다.
참고문헌
본문의 수치는 아래 문헌에서 보고된 일반적인 범위를 인용한 것이며, 실제 적용 값과 치료 결과는 개인의 상태에 따라 달라집니다.
- Kokich VG, Spear FM. Guidelines for managing the orthodontic-restorative patient. Semin Orthod. 1997;3(1):3-20.
- Spear FM, Kokich VG, Mathews DP. Interdisciplinary management of anterior dental esthetics. J Am Dent Assoc. 2006;137(2):160-169.
- Zachrisson BU, Nyøygaard L, Mobarak K. Dental health assessed more than 10 years after interproximal enamel reduction of mandibular anterior teeth. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007;131(2):162-169.
- Proffit WR, Fields HW, Larson BE, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 6th ed. Elsevier; 2019.
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